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믿고 보는 건강 정보/순환기내과

난원공 개존증 알아보기

by 믿고 보는 글 2024. 7. 2.
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난원공 개존증 이란?

난원공 개존증은 태아가 태반을 통해 산소를 공급받을 때 발생하는 혈액 순환 구조인 난원공이 출생 후에도 닫히지 않고 열려 있는 상태를 말합니다. 이는 심장의 난원공이 닫히지 않아 혈액이 좌심실과 우심실 간에 섞이는 현상을 의미합니다.

 

대부분의 사람들은 이 현상을 가지고 있지만 증상이 없는 경우가 많습니다. 그러나 난원공 개존증은 뇌졸중, 뇌색전증, 뇌경색 등의 혈전증상을 유발할 수 있으므로 증상이 있는 환자들에게는 치료가 필요할 수 있습니다. 난원공 개존증은 심장 초음파나 카테터화술을 통해 진단할 수 있으며, 증상이 있는 환자들에게는 폐쇄장치를 이용한 수술이 권장될 수 있습니다.

난원공 개존증 원인

난원공 개존증은 태아기 발생 과정에서 발생한 심장 이상으로, 심장의 두 개실 사이에 있는 난원공이 태아기에 닫히지 않고 개존하는 상태를 말합니다. 이러한 상태는 대부분 유전적인 요인에 의해 발생하지만, 다음과 같은 다양한 원인이 있을 수 있습니다.

1. 태아기 발생 과정에서 난원공이 제대로 닫히지 않는 경우
2. 가족력: 가족 중 난원공 개존증을 가진 사람이 있는 경우
3. 유전적 요인: 특정 유전자 변이로 인해 발생할 수 있음
4. 태아기 발달 과정 중 발생한 합병증
5. 성장 과정에서 난원공이 다시 열리는 경우
6. 심장 질환으로 인한 난원공 개존증
7. 태아기에 발생한 감염이나 손상으로 인한 영향
8. 태아기에 발생한 호르몬 이상
9. 태아기에 발생한 혈액순환 이상
10. 기타 심장 이상으로 인한 난원공 개존증

난원공 개존증은 대부분 증상이 없을 수 있지만, 일부 환자들은 두뇌족경색, 두뇌색전증, 두뇌동맥류 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 따라서 증상이 있는 환자들은 의사의 진단과 치료를 받아야 합니다. 치료는 대부분 약물 치료나 수술적 치료를 통해 이루어지며, 증상과 환자의 상태에 따라 적절한 치료 방법이 결정됩니다.

난원공 개존증 증상

난원공 개존증은 대부분 증상이 없는 경우가 많지만, 일부 환자들은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

1. 두뇌족경색: 난원공을 통해 혈전이 흐르면 뇌족경색을 일으킬 수 있으며, 이는 허리나 다리의 마비, 감각 이상, 말초신경 손상 등을 유발할 수 있습니다.
2. 두뇌색전증: 난원공을 통해 혈전이 흐르면 뇌의 혈류가 일시적으로 차단되어 증상이 나타날 수 있습니다.
3. 두뇌동맥류: 난원공을 통해 혈액이 뇌로 흐르면 동맥류가 발생하여 두통, 어지러움, 시력 이상 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
4. 흉통: 가끔씩 가슴 통증이 나타날 수 있습니다.
5. 호흡곤란: 심장에 부담을 줄 수 있어 호흡곤란을 유발할 수 있습니다.
6. 피로감: 심장의 혈액순환에 영향을 줄 수 있어 피로감을 느낄 수 있습니다.

이러한 증상이 나타나는 경우, 의사의 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 난원공 개존증은 증상이 없는 경우가 많지만, 합병증을 유발할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

난원공 개존증 검사 방법

난원공 개존증을 진단하기 위해 다음과 같은 검사가 사용될 수 있습니다.

1. 초음파검사(심초음파 또는 투명도 초음파): 심장의 구조와 기능을 평가하고 난원공의 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 특히 거울 초음파를 통해 난원공의 혈류를 관찰하여 혈전의 위험을 평가할 수 있습니다.
2. 뇌족경색 검사: 난원공 개존증으로 인한 뇌족경색의 위험을 평가하기 위해 실시될 수 있습니다. 이 검사는 혈전이 뇌로 향하는 동맥을 통과하는 정도를 확인합니다.
3. 기타 검사: 혈액검사, 심전도, CT 스캔 또는 자기공명영상(MRI) 등의 검사가 추가로 실시될 수 있습니다.

의사는 환자의 증상과 진단 검사 결과를 종합하여 난원공 개존증을 진단하고 적절한 치료 계획을 수립할 것입니다. 정확한 진단을 위해 의사의 지시에 따라 필요한 검사를 받는 것이 중요합니다.

난원공 개존증 치료 방법

난원공 개존증의 치료 방법은 증상과 합병증에 따라 다를 수 있지만, 일반적으로는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

1. 약물 치료: 혈전 형성을 예방하기 위해 항응고제 약물을 처방받을 수 있습니다. 이 약물은 혈전의 형성을 막아 뇌족경색 등의 합병증을 예방할 수 있습니다.
2. 개선된 수술 기술: 난원공을 폐쇄하는 수술이 필요한 경우, 최근에는 개선된 수술 기술을 사용하여 난원공을 폐쇄하는 방법이 있습니다. 대표적인 방법으로는 심장 카테터화술이나 수술적인 폐쇄술 등이 있습니다.
3. 생활습관 개선: 흡연을 중단하고 건강한 식습관을 유지하며, 적절한 운동을 통해 심혈관 건강을 유지하는 것이 중요합니다.

치료 방법은 환자의 상태와 증상에 따라 다를 수 있으므로, 의사와 상담하여 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다. 치료를 받으면 합병증을 예방하고 증상을 완화할 수 있습니다.

난원공 개존증 수술 방법

난원공 개존증의 수술은 일반적으로 심장 카테터화술을 통해 수행됩니다. 이 수술은 다음과 같은 단계로 진행됩니다.

1. 마취: 환자는 마취를 받고 의사는 심장을 모니터링하기 위해 심장 모니터와 혈압 모니터를 사용합니다.
2. 삽관: 환자의 대퇴동맥이나 경동맥을 통해 가이드 와이어와 카테터를 삽입합니다.
3. 난원공 폐쇄장치 삽입: 카테터를 이용하여 난원공에 폐쇄장치를 삽입합니다. 이 장치는 난원공을 막아 혈액이 정상적으로 흐를 수 있도록 합니다.
4. 확인 및 마무리: 폐쇄장치가 올바르게 배치되었는지 확인하고, 이후 카테터를 제거하여 수술을 완료합니다.

이 수술은 일반적으로 안전하며 대부분의 환자들이 수술 후 즉시 회복될 수 있습니다. 그러나 수술 후 일부 환자들은 경미한 불편감이나 혈액 응고의 위험을 안고 있을 수 있으므로 의사의 지시에 따라 적절한 관리가 필요합니다.

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