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믿고 보는 건강 정보/순환기내과

경동맥 협착증 알아보기

by 믿고 보는 글 2024. 7. 3.
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경동맥 협착증

경동맥 협착증 이란?

경동맥 협착증은 경동맥이 혈전, 콜레스테롤 혹은 혈관벽의 증식으로 좁아지는 질환입니다. 이로 인해 뇌로 향하는 혈류가 감소하거나 차단되어 뇌졸중이나 뇌경색을 유발할 수 있습니다. 주로 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증과 같은 위험인자와 관련이 있습니다.

 

증상으로는 어지러움, 시력 장애, 말초 신경 손상 등이 나타날 수 있습니다. 조기 발견과 적절한 치료가 중요하며, 혈액흐름을 회복시키기 위해 약물 치료, 혈전 제거, 혈관 확장술 등의 치료가 시행됩니다.

경동맥 협착증 원인

경동맥 협착증은 주로 혈관 벽에 콜레스테롤과 지방이 쌓여 혈관이 좁아지는 현상입니다. 이러한 협착은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 고혈압: 고혈압은 혈관 벽에 손상을 줄 수 있으며, 이로 인해 콜레스테롤이 쌓이고 혈관이 협착될 수 있습니다.
2. 고콜레스테롤: 고콜레스테롤 수치가 높을수록 혈관 벽에 콜레스테롤이 쌓일 가능성이 높아져 경동맥 협착증을 유발할 수 있습니다.
3. 당뇨병: 당뇨병은 혈관 손상을 유발하여 혈관 벽에 콜레스테롤이 쌓이고 협착을 유발할 수 있습니다.
4. 흡연: 담배 연기에 함유된 유해물질이 혈관을 손상시키고 협착을 유발할 수 있습니다.
5. 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 혈관 벽에 콜레스테롤이 쌓이는 경향이 있을 수 있습니다.

이러한 원인들이 복합적으로 작용하여 경동맥 협착증을 유발할 수 있으며, 적절한 예방과 치료가 필요합니다. 생활습관 개선, 약물 치료, 혈액희석제 사용 등이 치료 방법으로 사용될 수 있습니다.

경동맥 협착증 증상

경동맥 협착증(Carotid artery stenosis)은 경동맥이 좁아지거나 막히는 상황으로, 증상은 다음과 같을 수 있습니다.

1. 두통: 특히 머리의 한쪽 부위에서 발생하며, 심하고 급격한 두통이 나타날 수 있습니다.
2. 어지러움: 불규칙한 혈류로 인해 뇌에 충분한 혈류가 도달하지 않아 어지러움이나 미각 손상이 나타날 수 있습니다.
3. 시력 변화: 시력이 갑자기 변화하거나 시야가 좁아지는 등의 시력 문제가 발생할 수 있습니다.
4. 말초 신경 손상: 얼굴의 일부 또는 팔다리의 감각이나 운동 능력이 감소할 수 있습니다.
5. 말풍선 형성: 경동맥 협착증으로 인해 혈액이 응고되어 혈전이 형성될 수 있으며, 이로 인해 뇌졸중이나 경동맥 협착증의 긴급한 조치가 필요할 수 있습니다.

이러한 증상이 나타날 경우 즉시 의료진과 상담하여 적절한 진단과 치료를 받아야 합니다.

경동맥 협착증 검사 방법

경동맥 협착증을 진단하기 위한 주요 검사 방법은 다음과 같습니다.

1. 초음파(Doppler ultrasound): 경동맥 협착 정도를 측정하기 위해 초음파를 이용하여 혈류 속도와 혈관의 형태를 확인합니다.
2. 컬러 도플러 초음파(Color Doppler ultrasound): 혈류의 방향과 속도를 색상으로 표시하여 혈류의 흐름을 시각적으로 확인할 수 있습니다.
3. 자기공명영상(MRI): 혈관의 구조와 혈류를 상세하게 확인할 수 있는 비침습적인 영상 검사 방법입니다.
4. 컴퓨터단층촬영(CT angiography): 혈관 내부의 협착 정도와 혈류를 확인하기 위해 X선을 이용한 영상 검사 방법입니다.
5. 경동맥 조영술(Angiography): 혈관 내부를 직접 확인하기 위해 경동맥에 조영제를 주입하여 X선 영상을 촬영하는 방법입니다.
6. 경동맥 초음파 검사(Carotid ultrasound): 경동맥 내부의 협착 정도와 혈류를 확인하기 위해 초음파를 이용하여 경동맥을 검사하는 방법입니다.

의사는 환자의 증상과 검사 결과를 종합적으로 판단하여 경동맥 협착증의 정도를 평가하고 적절한 치료 계획을 수립합니다.

경동맥 협착증 치료 방법

경동맥 협착증의 치료 방법은 증상의 심각성과 혈류 장애 정도에 따라 다양하게 적용됩니다. 주로 사용되는 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 약물 치료: 혈액 응고를 방지하거나 혈액 내 콜레스테롤 수치를 조절하는 약물을 투여하여 혈전 형성을 예방하고 혈관 벽의 염증을 감소시킵니다.
2. 혈액희석제: 혈전이나 혈전이 발생한 경우 혈전을 용해시키는 혈액희석제를 사용하여 혈류 장애를 개선합니다.
3. 혈관확장술: 경동맥 내 협착 부위를 확장시키는 혈관확장술(안전성 혈관내 시술)을 통해 혈류를 개선하고 증상을 완화시킵니다.
4. 경동맥 스텐트 삽입술: 혈관 내에 스텐트를 삽입하여 혈관을 확장시키고 혈류를 개선하는 방법으로, 혈관확장술과 함께 사용될 수 있습니다.
5. 수술적 치료: 증상이 심각하거나 위험한 경우, 경동맥 협착 부위를 제거하거나 대체하는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

치료 방법은 환자의 상태와 증상에 따라 결정되므로, 전문의와 상담하여 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

경동맥 협착증 수술 방법

경동맥 협착증의 수술 방법에는 경동맥 내향성 동맥류직접성술(Carotid endarterectomy)과 경동맥 스텐트 삽입술(Carotid artery stenting)이 주로 사용됩니다. 

1. 경동맥 내향성 동맥류직접성술: 이 수술은 협착된 부위를 접근하여 혈전과 혈관벽을 제거하는 방법입니다. 수술 후에는 혈류가 원활하게 흐를 수 있도록 혈관을 재건하는 과정이 진행됩니다.
2. 경동맥 스텐트 삽입술: 협착된 부위에 스텐트를 삽입하여 혈관을 확장시키는 방법입니다. 스텐트는 혈관을 지지하고 혈류를 유지하는 역할을 합니다. 이 방법은 경동맥 내향성 동맥류직접성술에 비해 치료 후 회복 기간이 짧고 합병증 발생률이 낮은 장점이 있습니다.

의사와 상담하여 환자의 상태와 증상에 맞는 적절한 수술 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

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