아나필락시스 증상은?

아나필락시스 증상

아나필락시스는 생명을 위협하는 급성 알레르기 반응으로, 다양한 증상이 빠르게 나타날 수 있습니다. 각 증상에 대해 자세히 설명하겠습니다.

1. 호흡 곤란: 기도가 부풀어 오르거나 경련이 일어나면서 호흡이 어려워질 수 있습니다. 이는 산소 부족으로 이어져 심각한 상황을 초래할 수 있습니다.
2. 두드러기: 피부에 가려움과 함께 붉은 발진이 나타나며, 이는 전신에 퍼질 수 있습니다. 두드러기는 일반적으로 피부의 혈관이 확장되면서 발생합니다.
3. 부종: 얼굴, 입술, 혀, 목 등이 부풀어 오르며, 특히 목의 부종은 기도를 압박해 호흡을 더욱 어렵게 만듭니다.
4. 복통: 위장관의 경련으로 인해 심한 복통이 발생할 수 있으며, 이는 소화 불량이나 위장관의 염증과 관련이 있습니다.
5. 구토: 위장관의 자극으로 인해 구토가 발생할 수 있으며, 이는 체내의 독소를 배출하려는 반응일 수 있습니다.
6. 설사: 급성 위장관 반응으로 인해 설사가 발생할 수 있으며, 이는 체액 손실로 이어져 탈수 상태를 초래할 수 있습니다.
7. 심박수 증가: 아드레날린이 분비되면서 심박수가 증가하고, 이는 신체가 위기 상황에 대응하기 위한 생리적 반응입니다.
8. 저혈압: 혈관이 확장되면서 혈압이 급격히 떨어질 수 있으며, 이는 쇼크 상태로 이어져 장기 손상을 초래할 수 있습니다.
9. 혼란: 뇌로 가는 혈류가 감소하면서 혼란, 어지러움, 심한 경우 의식 소실이 발생할 수 있습니다. 이는 뇌의 산소 부족과 관련이 있습니다.
10. 의식 소실: 심각한 경우, 혈압 저하와 뇌의 산소 부족으로 인해 의식을 잃을 수 있으며, 이는 즉각적인 응급 처치가 필요합니다.

이러한 증상이 나타나면 즉시 에피네프린 주사를 투여하고, 응급 의료 서비스를 요청해야 합니다. 아나필락시스는 신속한 대응이 생명을 구하는 열쇠입니다.

아나필락시스 증상 방치하면?

아나필락시스는 면역계의 과민 반응으로, 특정 알레르겐에 노출된 후 몇 분에서 몇 시간 이내에 발생할 수 있습니다. 증상은 다양하지만, 일반적으로 다음과 같은 단계로 진행됩니다.

1. 초기 증상: 가려움증, 두드러기, 발진, 얼굴이나 목의 부종이 나타납니다. 이 단계에서 환자는 불안감을 느끼고, 심박수가 증가할 수 있습니다.
2. 호흡기 증상: 기도가 부풀어 오르면서 호흡이 어려워질 수 있습니다. 천명음이 들리거나 기침이 발생하며, 심한 경우 기도가 완전히 막혀 질식할 위험이 있습니다.
3. 심혈관계 증상: 혈압이 급격히 떨어지면서 쇼크 상태에 빠질 수 있습니다. 이로 인해 어지러움, 혼란, 의식 소실이 발생할 수 있습니다. 심한 경우 심장마비로 이어질 수 있습니다.
4. 소화기 증상: 복통, 구토, 설사 등의 증상이 동반될 수 있으며, 이는 위장관의 혈류 감소로 인해 발생합니다.

이러한 증상을 방치하면, 아나필락시스는 빠르게 진행되어 생명에 위협을 줄 수 있습니다. 특히, 기도 폐쇄나 심각한 저혈압은 즉각적인 응급 처치가 필요합니다. 에피네프린은 아나필락시스의 첫 번째 치료제로, 혈관을 수축시키고 기도를 확장시켜 증상을 완화합니다. 

응급 처치 후에도 반드시 병원에서 추가적인 치료와 관찰이 필요합니다. 아나필락시스는 재발할 수 있으므로, 알레르겐을 피하고, 필요시 에피네프린 자가 주사기를 항상 소지하는 것이 중요합니다.

아나필락시스 검사 방법

아나필락시스의 진단은 주로 임상 증상에 기반하지만, 특정 검사도 도움이 될 수 있습니다. 

첫째, 환자의 병력 청취가 중요합니다. 과거 알레르기 반응, 노출된 알레르겐, 증상의 발현 시간 등을 확인합니다. 
둘째, 신체 검진을 통해 두드러기, 부종, 호흡 곤란 등의 증상을 평가합니다.

셋째, 혈액 검사로는 트립타제 수치를 측정할 수 있습니다. 트립타제는 아나필락시스 발생 시 비만세포에서 방출되는 효소로, 증상이 시작된 후 1-2시간 이내에 상승합니다. 
넷째, 피부 알레르기 검사나 혈청 IgE 검사로 특정 알레르겐에 대한 감작 여부를 확인할 수 있습니다. 
마지막으로, 아나필락시스의 원인을 파악하기 위해 식이 일지나 환경 노출 기록을 통해 알레르겐을 추적하는 방법도 유용합니다. 

이러한 검사와 평가를 통해 아나필락시스를 진단하고, 적절한 치료 계획을 세울 수 있습니다.

아나필락시스 치료 방법

아나필락시스의 치료는 신속하고 효과적으로 이루어져야 합니다. 

첫 번째로, 즉각적인 에피네프린 주사가 가장 중요합니다. 에피네프린은 혈관 수축, 기도 확장, 심박수 증가 등의 효과를 통해 아나필락시스의 증상을 빠르게 완화합니다. 일반적으로 0.3~0.5mg의 에피네프린을 근육 주사로 투여하며, 필요시 5~15분 후에 추가 투여할 수 있습니다.
두 번째로, 환자를 평평한 자세로 눕히고 다리를 올려 혈류를 유지하도록 합니다. 
세 번째로, 산소 공급이 필요할 경우 산소를 제공하고, 호흡 곤란이 심한 경우에는 추가적인 기도 관리가 필요할 수 있습니다.
네 번째로, 에피네프린 투여 후에도 증상이 지속되거나 재발할 경우, 항히스타민제와 스테로이드를 추가로 사용할 수 있습니다. 항히스타민제는 알레르기 반응을 완화하고, 스테로이드는 염증을 줄이는 데 도움을 줍니다.
마지막으로, 아나필락시스의 원인을 파악하고, 향후 재발 방지를 위해 알레르겐 회피 및 에피네프린 자가 주사기 사용 교육이 필요합니다.

 

치료 후에도 환자는 의료기관에서 관찰하여 추가적인 치료가 필요한지 확인해야 합니다.

아나필락시스 주사

아나필락시스 치료에서 가장 중요한 주사는 에피네프린입니다. 에피네프린은 아드레날린의 합성 형태로, 급성 알레르기 반응을 신속하게 완화하는 데 사용됩니다. 

에피네프린은 주로 근육 주사로 투여되며, 일반적으로 대퇴부 외측에 주사합니다. 성인의 경우 0.3-0.5mg을 1:1000 농도로 주사하며, 필요시 5-15분 간격으로 추가 투여할 수 있습니다. 소아의 경우 체중에 따라 용량을 조절하여 0.01mg/kg을 주사합니다.

에피네프린의 작용은 혈관 수축, 기도 확장, 심박수 증가 등을 통해 혈압을 상승시키고 호흡을 개선합니다. 이러한 효과는 아나필락시스의 주요 증상인 저혈압, 기도 폐쇄, 심박수 감소를 신속하게 완화합니다.

에피네프린 주사 후에도 증상이 지속되거나 재발할 경우, 추가적인 치료로 항히스타민제와 스테로이드를 사용할 수 있습니다. 또한, 아나필락시스의 원인을 파악하고, 환자에게 에피네프린 자가 주사기 사용법을 교육하여 향후 재발 시 신속하게 대응할 수 있도록 하는 것이 중요합니다.