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믿고 보는 건강 정보/이비인후과

갑상선염 증상은?

by 믿고 보는 글 2024. 9. 16.
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갑상선염 증상

갑상선염은 갑상선의 염증으로 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 목의 통증: 갑상선 부위에 통증이나 불편함이 느껴질 수 있습니다.
2. 부풀어 오른 갑상선: 갑상선이 부풀어 오르거나 비대해질 수 있습니다.
3. 피로감: 지속적인 피로감이나 에너지 저하가 나타날 수 있습니다.
4. 체중 변화: 갑상선 기능 저하로 인해 체중 증가가, 기능 항진으로 인해 체중 감소가 발생할 수 있습니다.
5. 감정 변화: 우울감이나 불안감이 증가할 수 있습니다.
6. 체온 변화: 열이 나거나 오한을 느낄 수 있습니다.
7. 수면 장애: 불면증이나 수면의 질 저하가 있을 수 있습니다.
8. 심박수 변화: 심박수가 빨라지거나 느려질 수 있습니다.
9. 소화 문제: 변비나 설사와 같은 소화기 증상이 나타날 수 있습니다.
10. 탈모: 머리카락이 가늘어지거나 빠질 수 있습니다.

이러한 증상은 갑상선염의 종류에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 정확한 진단과 치료를 위해 전문의의 상담이 필요합니다.

갑상선염 증상 방치하면?

갑상선염은 갑상선의 염증으로, 여러 형태가 있으며 각기 다른 원인과 증상을 가집니다. 방치할 경우 다음과 같은 여러 합병증이 발생할 수 있습니다.

첫째, 갑상선 기능 저하증(하이포타이로이드증)이나 항진증(하이퍼타이로이드증)으로 진행될 수 있습니다. 기능 저하증은 피로, 체중 증가, 우울증, 추위에 대한 민감성 증가 등의 증상을 유발하며, 항진증은 체중 감소, 불안, 심박수 증가, 발한 등의 증상을 초래합니다. 이러한 증상들은 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
둘째, 만성 염증이 지속되면 갑상선 조직이 손상되어 영구적인 기능 저하를 초래할 수 있습니다. 이 경우, 평생 동안 호르몬 대체 요법이 필요할 수 있습니다.
셋째, 갑상선 기능의 변화는 심혈관계에 영향을 미쳐 심박수 불규칙, 고혈압, 심부전 등의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히, 항진증 환자는 심장에 과도한 부담을 주어 심장병의 위험이 높아질 수 있습니다.
넷째, 갑상선염은 심리적 문제를 유발할 수 있습니다. 갑상선 기능의 변화는 기분과 에너지 수준에 영향을 미쳐 우울증이나 불안장애를 악화시킬 수 있습니다.
마지막으로, 드물지만 만성 갑상선염은 갑상선암으로 발전할 위험이 있습니다. 특히, Hashimoto 갑상선염과 같은 자가면역성 갑상선염은 장기적으로 갑상선암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

따라서 갑상선염의 증상이 나타나면 조기에 전문의의 진단과 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 적절한 관리와 치료를 통해 합병증을 예방하고 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.

갑상선염 검사 방법

갑상선염 검사는 여러 가지 방법으로 진행되며, 주로 다음과 같은 절차를 포함합니다.

첫째, 병력 청취와 신체 검사가 이루어집니다. 환자의 증상, 가족력, 과거 병력 등을 통해 초기 평가를 진행합니다. 갑상선의 크기, 결절, 압통 여부 등을 확인하기 위해 목 부위를 촉진합니다.
둘째, 혈액 검사를 통해 갑상선 호르몬 수치와 자가항체를 측정합니다. 일반적으로 TSH, T3, T4 수치를 확인하며, Hashimoto 갑상선염의 경우 항갑상선항체(anti-TPO, anti-Tg) 검사를 시행합니다. 이들 수치의 변화는 갑상선 기능의 저하 또는 항진을 나타낼 수 있습니다.

셋째, 초음파 검사를 통해 갑상선의 구조적 변화를 평가합니다. 갑상선의 크기, 결절의 유무, 염증의 정도 등을 확인할 수 있으며, 필요시 세침흡인세포검사(FNA)를 통해 결절의 세포를 채취하여 악성 여부를 판단합니다.
넷째, 방사성 요오드 스캔을 통해 갑상선의 기능을 평가할 수 있습니다. 이 검사는 갑상선의 요오드 섭취 능력을 확인하여 갑상선의 기능 상태를 파악하는 데 도움을 줍니다.
마지막으로, 필요에 따라 MRI나 CT 스캔을 통해 주변 조직과의 관계를 평가할 수 있습니다.

 

이러한 종합적인 검사를 통해 갑상선염의 유형과 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다.

갑상선염 치료 방법

갑상선염의 치료 방법은 염증의 원인과 유형에 따라 다릅니다. 

1. 자가면역성 갑상선염: Hashimoto 갑상선염과 같은 자가면역성 갑상선염의 경우, 갑상선 기능 저하증이 동반되면 호르몬 대체 요법이 필요합니다. 일반적으로 레보티록신을 사용하여 부족한 갑상선 호르몬을 보충합니다.
2. 급성 갑상선염: 세균 감염으로 인한 급성 갑상선염은 항생제로 치료합니다. 염증이 심한 경우에는 스테로이드가 필요할 수 있습니다.
3. 하급성 갑상선염: 바이러스 감염으로 인한 하급성 갑상선염은 통증과 염증을 완화하기 위해 비스테로이드성 항염증제 NSAIDs를 사용합니다. 증상이 심한 경우에는 스테로이드 치료가 고려될 수 있습니다.
4. 갑상선 기능 항진증: 갑상선 기능이 항진된 경우에는 항갑상선 약물 예를 들어 메티마졸을 사용하여 호르몬 생성을 억제합니다. 심한 경우에는 방사성 요오드 치료나 수술이 필요할 수 있습니다.
5. 정기적인 모니터링: 갑상선염 환자는 정기적으로 갑상선 기능 검사를 통해 호르몬 수치를 모니터링해야 합니다. 필요에 따라 치료 계획을 조정합니다.

치료는 개인의 상태에 따라 달라지므로, 전문의와 상담하여 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

갑상선염 수술 방법

갑상선염의 수술적 치료는 주로 약물 치료나 다른 비수술적 방법으로 증상이 조절되지 않거나 합병증이 발생할 경우 고려됩니다. 수술의 주요 목적은 염증이 심한 갑상선 조직을 제거하거나, 갑상선 기능 항진증이 심각한 경우 갑상선의 일부 또는 전부를 절제하는 것입니다.

1. 갑상선 절제술: 갑상선의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 이 수술은 하급성 갑상선염이나 자가면역성 갑상선염으로 인한 갑상선 비대가 심할 때 시행될 수 있습니다. 수술 후에는 갑상선 호르몬 대체 요법이 필요할 수 있습니다.
2. 농양 배농: 급성 세균성 갑상선염으로 인해 농양이 형성된 경우, 농양을 배농하는 수술이 필요할 수 있습니다. 이 과정은 감염된 부위를 절개하여 고름을 제거하는 방법입니다.
3. 수술 전 평가: 수술을 고려할 때는 환자의 전반적인 건강 상태, 갑상선 기능, 염증의 정도 등을 종합적으로 평가해야 합니다. 
4. 수술 후 관리: 수술 후에는 감염 예방과 호르몬 수치 모니터링이 중요합니다. 필요에 따라 호르몬 대체 요법을 시작할 수 있습니다.

수술은 전문의와의 충분한 상담 후 결정해야 하며, 각 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

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