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믿고 보는 건강 정보/호흡기내과

폐결절 이란?

by 믿고 보는 글 2024. 6. 25.
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폐결절

폐결절 이란?

폐결절은 폐 내부에 작고 둥근 형태의 종양이나 질량을 말합니다. 일반적으로 3센티미터(약 1.2인치) 미만의 크기를 가지며, X선이나 CT 검사를 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 대부분의 폐결절은 양성이며, 염증, 감염, 육아종 등의 원인으로 발생할 수 있습니다. 그러나 악성 종양인 폐암의 초기 단계일 수도 있기 때문에 주의가 필요합니다.

폐결절의 원인은 다양하며, 흡연, 환경오염, 유전적 요인 등이 영향을 줄 수 있습니다. 폐결절이 발견되면 추가적인 진단 검사를 통해 종양의 성격을 평가하고, 필요에 따라 치료 계획을 수립합니다. 폐결절의 크기, 형태, 위치, 환자의 증상 등을 고려하여 의료진이 적절한 치료 방향을 결정하게 됩니다. 폐결절은 조기 발견과 적절한 치료로 합병증을 예방하고 생존율을 높일 수 있습니다.

폐결절 원인

폐결절은 폐 조직 내에서 발견되는 작은 종양이나 질량을 가리킵니다. 이러한 폐결절은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 주로 다음과 같은 10가지 원인이 있습니다.

1. 결핵: 결핵균에 의한 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
2. 폐선천: 선천적으로 폐 조직 내에 발생한 이상 부위로 인해 발생할 수 있습니다.
3. 폐염증: 폐염증이나 기타 염증성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
4. 폐암: 악성 종양으로 인해 발생할 수 있습니다.
5. 폐섬유증: 폐 조직 내 섬유화된 부위로 인해 발생할 수 있습니다.
6. 폐혈관종: 폐 혈관 내에서 발생한 종양으로 인해 발생할 수 있습니다.
7. 폐석회: 석회질이 침착된 부위로 인해 발생할 수 있습니다.
8. 폐포도균 감염: 폐 내부에 포도균이 감염되어 발생할 수 있습니다.
9. 폐동맥류: 폐 혈관의 이상 확장으로 인해 발생할 수 있습니다.
10. 폐석회화: 석회질 침착으로 인해 발생할 수 있습니다.

폐결절의 원인은 다양하며, 정확한 진단을 위해 의료진의 평가와 추가적인 검사가 필요합니다. 만약 폐결절이 의심된다면 즉시 의료진과 상담하여 적절한 치료 및 후속 조치를 받아야 합니다.

폐결절 증상

폐결절은 종종 증상이 없이 우연히 발견되는 경우가 많지만, 때로는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 호흡곤란: 폐결절이 크거나 위치에 따라 호흡곤란을 유발할 수 있습니다.
2. 가슴 통증: 폐결절이 주변 조직을 압박하거나 자극할 경우 가슴 통증이 발생할 수 있습니다.
3. 기침: 폐결절이 기침을 유발할 수 있으며, 가래가 함께 나올 수도 있습니다.
4. 흉통: 가슴의 통증이나 불편감이 나타날 수 있습니다.
5. 천명소리: 폐결절이 기도를 압박하여 천명소리가 발생할 수 있습니다.
6. 체중 감소: 폐결절이 악성 종양인 경우 체중 감소가 나타날 수 있습니다.
7. 피로감: 폐결절이 호흡기 기능을 저해하여 피로감이 나타날 수 있습니다.

이러한 증상이 나타날 경우, 폐결절의 원인을 조사하기 위해 의료진과 상담하고 추가적인 진단 검사를 받아야 합니다. 폐결절은 조기 발견과 적절한 치료가 중요하므로 증상이 있을 경우 무시하지 말고 즉시 의료진과 상담하는 것이 중요합니다.

폐결절 검사 방법

폐결절을 진단하기 위해 다양한 검사가 사용됩니다. 주로 사용되는 폐결절 검사 방법은 다음과 같습니다.

1. 흉부 X-선: 가장 일반적으로 사용되는 검사로, 폐결절의 크기와 형태를 확인하는 데 도움을 줍니다.
2. CT 스캔: 폐결절의 크기, 형태, 위치 등을 더 자세히 확인할 수 있는 고해상도 영상을 제공합니다.
3. PET-CT: 급성 염증이나 암 등의 폐결절을 식별하는 데 도움을 주는 검사입니다.
4. 진단적 천자촬영: 폐결절의 성질을 평가하기 위해 사용되는 방사성 물질을 사용한 검사입니다.
5. 진단적 브론코스코피: 폐결절 주변 조직을 채취하여 병리학적 검사를 할 수 있는 방법입니다.
6. 폐생검: 폐결절의 성질을 확인하기 위해 폐 조직을 채취하여 검사하는 방법입니다.

의료진은 환자의 증상, 폐결절의 크기와 형태, 환자의 건강 상태 등을 고려하여 적절한 검사 방법을 결정하게 됩니다. 폐결절이 의심된다면 적시에 의료진과 상담하여 적절한 검사를 받아야 합니다.

폐결절 치료 방법

폐결절의 치료 방법은 결절의 크기, 형태, 위치, 환자의 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 주로 사용되는 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 추적 관찰: 작은 크기의 폐결절이 발견된 경우, 의사는 일정 기간 동안 주기적인 검사를 통해 결절의 변화를 관찰할 수 있습니다. 이를 통해 악성 종양의 가능성을 평가하고 추가적인 치료가 필요한지 결정할 수 있습니다.
2. 수술: 크기가 크거나 악성 종양이 의심되는 폐결절의 경우, 수술을 통해 결절을 제거할 수 있습니다. 수술은 주로 소실절제술(웨지절제술)이나 전신적인 절제술(적출술)로 수행됩니다.
3. 방사선 치료: 악성 종양이 확인된 경우 방사선 치료를 통해 종양을 제거하거나 크기를 줄일 수 있습니다.
4. 화학 요법: 악성 종양이 확인된 경우, 항암제를 사용하여 종양을 치료하거나 성장을 억제할 수 있습니다.
5. 대상항암요법: 특정 유전자 변이를 가진 폐암 종양에 대해 대상항암요법을 사용하여 효과적으로 치료할 수 있습니다.

폐결절의 치료 방법은 각 환자의 상황에 따라 다를 수 있으며, 의사와의 상담을 통해 적절한 치료 방법을 결정해야 합니다. 폐결절의 조기 발견과 적절한 치료는 환자의 예후를 개선하는 데 중요한 역할을 합니다.

폐결절 수술 방법

폐결절의 수술은 종양의 크기, 위치, 종양의 성격, 환자의 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 주로 사용되는 수술 방법은 다음과 같습니다.

1. 폐절제술(Wedge resection): 폐결절 주변 부위를 제거하는 수술로, 종양이 작고 표면에 위치한 경우에 주로 사용됩니다.
2. 세그멘탈 리섹션(Segmental resection): 폐의 한 세그먼트를 제거하는 수술로, 종양이 세그먼트 내에 있는 경우에 적용됩니다.
3. 상부 폐절제술(Upper lobectomy): 폐의 상부를 제거하는 수술로, 종양이 상부에 위치한 경우에 시행됩니다.
4. 전체 폐절제술(Lobectomy): 폐의 한 쪽 폐엽을 제거하는 수술로, 종양이 크거나 다른 부위로의 전이 가능성이 있는 경우에 선택됩니다.
5. 폐절제술과 림프절 절제(Resection with lymph node dissection): 종양 주변 림프절을 함께 제거하여 전이 가능성을 줄이는 수술입니다.

수술 후에는 항생제, 통증 관리, 호흡 운동 등의 후속 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 후 회복 기간은 환자의 상태와 수술 방법에 따라 다르며, 의료진의 지시에 따라 적절한 관리가 필요합니다.

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