척수공동증 증상은?

척수공동증 증상

척수공동증은 척수 내에 비정상적인 낭종이나 공동이 형성되는 질환으로, 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

첫째, 통증. 척수공동증 환자는 목, 어깨, 팔, 등 부위에서 통증을 경험할 수 있습니다. 이 통증은 지속적이거나 간헐적으로 나타날 수 있으며, 신경이 압박받아 발생하는 경우가 많습니다.
둘째, 감각 이상. 환자는 팔이나 손의 감각이 둔해지거나, 따끔거림, 저림 등의 비정상적인 감각을 느낄 수 있습니다. 이러한 증상은 주로 팔과 손에서 나타나며, 감각의 변화가 점진적으로 진행될 수 있습니다.
셋째, 운동 기능 저하. 척수의 손상으로 인해 팔과 손의 근력이 약해지거나, 운동 조정 능력이 떨어질 수 있습니다. 이로 인해 일상적인 활동이 어려워질 수 있습니다.
넷째, 자율신경계 증상. 척수공동증은 자율신경계에 영향을 미쳐 땀 분비의 변화, 체온 조절의 어려움, 배뇨 및 배변 기능의 이상을 초래할 수 있습니다.
다섯째, 척수의 압박으로 인한 증상. 심한 경우, 척수의 압박으로 인해 마비가 발생할 수 있으며, 이는 하반신의 운동 기능 저하로 이어질 수 있습니다. 
여섯째, 두통. 특히 후두부에서 시작되는 두통이 흔하게 나타나며, 이는 척수와 뇌의 연결 부위에서 발생하는 압박과 관련이 있습니다.

증상은 개인에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 진행 속도도 다를 수 있습니다. 초기 증상이 나타날 경우, 조기에 전문의의 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

척수공동증 증상 방치하면?

척수공동증을 방치할 경우 여러 가지 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 초기 증상이 경미하더라도 시간이 지남에 따라 증상이 악화될 수 있습니다.

첫째, 통증의 악화. 초기에는 경미한 통증으로 시작할 수 있지만, 방치할 경우 통증이 점차 심해지고 만성화될 수 있습니다. 이는 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다.
둘째, 감각 손실의 진행. 감각 이상이 점진적으로 악화되어 팔과 손의 감각이 더욱 둔해지거나 완전히 상실될 수 있습니다. 이는 일상적인 활동에 큰 지장을 초래할 수 있습니다.
셋째, 운동 기능 저하. 방치할 경우 근력 약화가 진행되어 팔과 손의 운동 능력이 감소하고, 심한 경우 하반신 마비로 이어질 수 있습니다. 이는 환자가 독립적으로 생활하는 데 큰 어려움을 겪게 만듭니다.
넷째, 자율신경계 문제. 자율신경계의 손상으로 인해 배뇨 및 배변 기능의 이상이 발생할 수 있으며, 이는 사회적 불편함과 심리적 스트레스를 유발할 수 있습니다.
다섯째, 심리적 영향. 지속적인 통증과 기능 저하로 인해 우울증이나 불안장애와 같은 정신적 문제가 발생할 수 있습니다. 이는 환자의 전반적인 삶의 질을 더욱 저하시킬 수 있습니다.
여섯째, 척수 손상의 심화. 척수의 압박이 지속되면 영구적인 신경 손상이 발생할 수 있으며, 이는 회복이 어려운 상태로 이어질 수 있습니다. 

따라서 척수공동증의 증상이 나타날 경우 조기에 전문의의 진단과 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 적절한 치료를 통해 증상의 진행을 늦추고 합병증을 예방할 수 있습니다.

척수공동증 치료 방법

척수공동증의 치료 방법은 증상의 심각성과 환자의 상태에 따라 달라집니다. 일반적으로 치료는 비수술적 방법과 수술적 방법으로 나눌 수 있습니다.

비수술적 치료는 주로 증상이 경미하거나 초기 단계인 경우에 적용됩니다. 이 경우 통증 관리와 물리치료가 중요합니다. 진통제나 항염증제를 사용하여 통증을 완화하고, 물리치료를 통해 근력과 유연성을 향상시킬 수 있습니다. 또한, 정기적인 모니터링을 통해 증상의 진행 여부를 관찰하는 것이 필요합니다.

수술적 치료는 증상이 심각하거나 진행 중인 경우에 고려됩니다. 가장 일반적인 수술 방법은 시링고톰이란 절차로, 이는 척수 내의 공동을 배액하여 압력을 줄이는 방법입니다. 이 수술은 일반적으로 미세 수술 기법을 사용하여 시행되며, 수술 후 증상이 개선될 수 있습니다.

 

또한, 원인에 따라 다른 수술적 접근이 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 척수의 압박을 유발하는 기형이나 종양이 있는 경우, 해당 원인을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다. 이러한 수술은 척수의 기능을 보존하고 증상의 악화를 방지하는 데 중요한 역할을 합니다.

수술 후에는 재활 치료가 필수적입니다. 재활 치료는 운동 기능을 회복하고 일상 생활로의 복귀를 돕는 데 중요한 역할을 합니다. 물리치료와 작업치료를 통해 환자의 기능을 최대한 회복할 수 있도록 지원합니다.

마지막으로, 치료 후에도 정기적인 추적 관찰이 필요합니다. 이는 증상의 재발이나 새로운 합병증의 발생을 조기에 발견하고 대응하기 위함입니다. 척수공동증은 복잡한 질환이므로, 전문의와의 지속적인 상담과 관리가 중요합니다.

척수공동증 수술 방법

척수공동증의 수술 방법은 주로 시링고톰이라는 절차를 포함하며, 이는 척수 내의 공동을 배액하여 압력을 줄이는 데 목적이 있습니다. 이 수술은 일반적으로 미세 수술 기법을 사용하여 시행되며, 다음과 같은 단계로 진행됩니다.

첫째, 환자는 전신 마취를 받습니다. 이후, 수술 부위를 절개하여 척수에 접근합니다. 이 과정에서 신경과 혈관을 최대한 보존하는 것이 중요합니다.
둘째, 척수의 공동을 확인한 후, 시링고톰을 통해 공동의 액체를 배출합니다. 이때, 공동의 크기와 위치에 따라 다양한 기구를 사용할 수 있습니다. 배액이 완료되면, 공동의 압력이 감소하여 증상이 완화될 수 있습니다.
셋째, 수술 후에는 척수의 정상적인 기능을 회복하기 위해 드레인 튜브를 삽입할 수 있습니다. 이 튜브는 수술 후 몇 일 동안 체내의 잔여 액체를 배출하는 역할을 합니다.
마지막으로, 수술 부위를 봉합하고, 환자는 회복실로 이동하여 모니터링을 받습니다. 수술 후에는 통증 관리와 함께 재활 치료가 필요하며, 이는 운동 기능을 회복하고 일상 생활로의 복귀를 돕는 데 중요한 역할을 합니다.

수술의 성공률은 환자의 상태와 공동의 크기, 위치에 따라 다르며, 수술 후 정기적인 추적 관찰이 필요합니다. 이는 증상의 재발 여부와 새로운 합병증의 발생을 조기에 발견하기 위함입니다. 척수공동증 수술은 복잡한 절차이므로, 전문의와의 상담을 통해 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.