잠복고환증 이란?

잠복고환증 이란?

잠복고환증은 고환이 정상적으로 음낭으로 내려오지 않고 복강이나 다른 부위에 위치하는 상태를 말합니다. 이 질환은 남아의 약 3%에서 발생하며, 미숙아에서는 그 비율이 더 높습니다. 

정상적으로 고환은 태아 발달 중 복강에서 형성되어 출생 시 음낭으로 내려와야 합니다. 그러나 여러 가지 원인으로 인해 이 과정이 제대로 이루어지지 않을 수 있습니다. 잠복고환증은 고환의 위치에 따라 복강 내, 서혜부, 또는 음낭 근처에 있을 수 있으며, 이로 인해 고환의 기능이 저하되거나 불임, 고환암 등의 합병증 위험이 증가할 수 있습니다. 

진단은 주로 신체 검사를 통해 이루어지며, 필요에 따라 초음파나 CT 스캔 등의 추가 검사가 시행될 수 있습니다. 조기 진단과 치료가 중요하며, 치료 방법은 호르몬 요법이나 수술적 방법이 있습니다.

잠복고환증 원인

잠복고환증의 원인은 여러 가지가 있으며, 주요 원인은 다음과 같습니다.

첫째, 유전적 요인입니다. 가족력에 따라 잠복고환증의 발생 위험이 증가할 수 있습니다.
둘째, 호르몬 불균형입니다. 임신 중 남성 호르몬의 부족이나 불균형이 고환의 정상적인 하강을 방해할 수 있습니다.
셋째, 태아 발달 문제입니다. 고환이 정상적으로 발달하지 않거나 하강하는 과정에서 문제가 발생할 수 있습니다.
넷째, 조산입니다. 조산아는 정기적으로 고환이 하강하지 않을 확률이 높습니다.
다섯째, 환경적 요인입니다. 임신 중 어머니가 노출된 화학물질이나 환경오염이 잠복고환증의 원인이 될 수 있습니다.
여섯째, 체중 문제입니다. 저체중 출생아는 잠복고환증의 위험이 증가합니다.
일곱째, 임신 중의 합병증입니다. 예를 들어, 임신 중 당뇨병이나 고혈압 등의 합병증이 고환의 하강에 영향을 미칠 수 있습니다.

이러한 원인들은 개별적으로 또는 복합적으로 작용하여 잠복고환증을 유발할 수 있습니다. 적절한 진단과 치료가 중요합니다.

잠복고환증 증상

잠복고환증의 주요 증상은 고환이 정상적으로 음낭에 위치하지 않는 것입니다. 일반적으로 고환은 태어날 때까지 음낭으로 하강해야 하지만, 잠복고환증이 있는 경우 고환이 복부나 서혜부에 남아 있습니다. 

이 외에도 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 

첫째, 음낭의 비대칭입니다. 한쪽 음낭이 다른 쪽보다 작거나 비어 있는 경우가 있습니다.
둘째, 고환의 촉진이 어렵습니다. 고환이 음낭에 위치하지 않기 때문에 손으로 만져지지 않거나 위치가 불확실할 수 있습니다.

셋째, 고환의 위치에 따라 통증이나 불편함이 발생할 수 있습니다. 특히 고환이 서혜부에 위치할 경우, 압박이나 긴장으로 인해 통증이 느껴질 수 있습니다.
넷째, 성적 발달의 지연이 있을 수 있습니다. 고환이 정상적으로 발달하지 않으면 사춘기 이후 성적 특성이 나타나는 데 영향을 줄 수 있습니다.

마지막으로, 잠복고환증은 불임의 위험을 증가시킬 수 있으며, 고환암의 발생 위험도 높일 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 치료가 중요합니다.

잠복고환증 검사 방법

잠복고환증의 진단은 주로 신체검사와 추가적인 검사로 이루어집니다. 

첫째, 신체검사는 소아의 음낭과 서혜부를 포함한 전반적인 생식기 검사를 통해 이루어집니다. 의사는 고환의 위치를 확인하고, 고환이 음낭에 존재하지 않거나 비정상적으로 위치해 있는지를 평가합니다.
둘째, 초음파 검사는 고환의 위치를 확인하는 데 유용합니다. 초음파를 통해 복부나 서혜부에 위치한 고환을 시각적으로 확인할 수 있습니다.
셋째, MRI나 CT 스캔과 같은 영상 검사가 필요할 수 있습니다. 이러한 검사는 고환의 위치를 보다 정확하게 파악하고, 복부 내 고환의 상태를 평가하는 데 도움을 줍니다.
넷째, 혈액검사를 통해 호르몬 수치를 확인할 수 있습니다. 이는 고환의 기능과 발달 상태를 평가하는 데 유용합니다.
마지막으로, 진단이 확정되면 치료 계획을 세우기 위해 추가적인 상담이 필요할 수 있습니다.

 

조기 진단과 적절한 검사가 중요하며, 치료는 일반적으로 수술적 방법으로 진행됩니다.

잠복고환증 치료 방법

잠복고환증의 치료는 주로 수술적 방법으로 진행되며, 일반적으로 6개월에서 1세 사이에 시행하는 것이 권장됩니다. 

첫째, 호르몬 치료가 초기 단계에서 고려될 수 있습니다. 이 치료는 고환이 자연적으로 음낭으로 내려오도록 유도하는 데 사용되지만, 효과는 제한적입니다.
둘째, 수술적 치료인 고환 고정술(Orchidopexy)이 가장 일반적입니다. 이 수술은 고환을 음낭으로 내려오게 하고, 고정하는 절차입니다. 수술은 일반적으로 전신 마취 하에 시행되며, 회복 기간은 짧습니다.
셋째, 수술 후에는 정기적인 추적 관찰이 필요합니다. 고환의 위치와 기능을 확인하고, 합병증이나 재발 여부를 점검합니다.
마지막으로, 잠복고환증은 불임, 고환암 등의 위험을 증가시킬 수 있으므로 조기 치료가 중요합니다.

 

치료 후에도 정기적인 검진을 통해 고환의 건강 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 필요합니다.